Удаление старой пломбы

Во-первых, у каждой пломбы имеется свой срок службы, в среднем он составляет не более 5 лет, после чего пломбу нужно заменить, так как с течением времени она неизбежно теряет свои герметические функции в результате усадки, поэтому в полость зуба через микроскопические щели в старой пломбе часто проникают бактерии и под такой пломбой образуется так называемый вторичный кариес, который может стать причиной потери всего зуба. У многих пациентов старая пломба даже не шатается и зуб под ней ни как их не беспокоит. Тем не менее, первоначальная форма установленной пломбы со временем нарушается, в результате неизбежно ухудшается контакт между зубами, а как следствие и прикус. Через образовавшиеся щели проникают кусочки пищи, которые, как правило, застревают между зубами, тем самым раздражается межзубный сосочек, а это приводит к развитию воспалительных процессов в слизистых тканях и ряду заболеваний, таких как пародонтит, гингивит и др.

• Во-вторых, причиной нарушения герметичности пломбы может являться некачественная пломбировка каналов, в которых полностью не были удалены кариозные участки, в результате чего и появляется вторичный кариес под пломбой.
• В-третьих, из-за проседания пломбы ее края могут травмировать десну, которая затем воспаляется с образованием пародонтального кармана, в котором собираются частички от пищи. Под пломбой вновь появляется кариес, а в мягких тканях возникает пародонтит.
• 
• В-четвертых, причиной замены старой пломбы часто является нарушение ее эстетичности, так как она может потемнеть со временем, либо отколоться. В-пятых, из-за плохо восстановленной анатомической поверхности на жевательных зубах (бугров и фиссур) при первоначальном пломбировании нарушается функция правильного и качественного пережевывания пищи, в результате начинаются проблемы с прикусом и с желудочно-кишечным трактом.
  
• В-шестых причиной удаления пломбы, пусть даже и недавно поставленной, является лечение корневых каналов в данном зубе.
• И наконец, в-седьмых, пломбу обязательно нужно будет заменить в случае ее плохого прилегания к зубу, поскольку через микро зазоры неизбежно будут проникать под пломбу бактерии, а это, как известно, является причиной развития кариозного процесса в запломбированном зубе.

Опечатывание и архивация производственных документов

Работа с документами подразумевает их упорядоченность и защиту от незаконных манипуляций. Именно для этого документацию организуют в прошитые папки и опечатывают для дальнейшей архивации. Как правило, архивный регламент должен быть согласован с областными архивными службами, поскольку предприятию нередко приходится предоставлять в эти службы ряд документов. Стандартный протокол архивации:

1. Бумаги, составляющие однотипный документ, необходимо проколоть. Сегодня для создания неэлектронных документов используется стандартная офисная бумага формата А4. Небольшое количество листов (до 20 штук) легко прокалывается специальным шилом или канцелярской иглой. Толстые пачки бумаг рекомендуется прокалывать прошивным станком. Количество проколов варьируется от 2 до 5. Обычно, делаются 4-5. Проколы всегда осуществляются на левом поле листа с отступом в 15-20 мм.
2. Через проколы пропускается льняной шпагат, нитка или трос. Особо рекомендован специальный банковский шпагат. Такой шпагат изготавливают из льна с полипропиленовыми и полиэтиленовыми добавками. Эти полимеры повышают стойкость к истиранию, многократно увеличивает прочность на разрыв, делают банковский шпагат нечувствительным к влажности. При этом шпагат скручивают из нескольких нитей. Банковский шпагат активно используется и для опломбирования. Закупается в оптовых бобинах массой 420 грамм (230 метров шпагата). Важно, чтобы прошивка не мешала свободному пролистыванию. Информация на листах не должна оказаться зажатой в прошивку.
3. Для скрепления подходят только неметаллические материалы. Именно поэтому исключаются скрепки и скобы. И вообще любые металлические элементы должны быть удалены из папки. Это связано с тем, что подобная документация попадает в банковские и государственные учреждения, где стоят металлодетекторы.
4. В конце документ опечатывают.

Опечатывание — ключевой момент в процессе архивации документов предприятия. В основном, опечатывание осуществляется двумя способами. Причём первый способ более распространён:

1. Концы банковского шпагата пропускают через два прокола, так чтобы он прошёл насквозь всего документа, а свободные концы можно было выпустить из отверстий на обратной странице последнего листа. Если концы шпагата завязать, то узел не позволит ни открыть документ, ни тем более незаметно удалить из него какие-то листы. Однако это еще не опечатывание. Поверх узла наклеивается бумажный прямоугольник. Его делают самостоятельно из подручных средств, либо предприятие приобретает подобные средства для опечатывания в готовом виде. Они очень напоминают пломбы-наклейки по своему принципу работы. Такую специальную пломбу-наклейку невозможно незаметно удалить. Но даже если будет использован обычный кусок бумаги, мониторинг несанкционированного проникновения обеспечивается простановкой печати предприятия поверх бумажной пломбы. Печать ставится так, чтобы одна половина занимала бумажную наклейку, а вторая половина была на листе. Получается простая схема: незаметные манипуляции с документом (удаление и добавление новых листов) возможны, только если расплести шпагат, но для этого необходимо развязать узел, а для этого — снять наклейку, но последнее при соблюдении всех правил опечатывания вряд ли реально.
2. Второй способ подразумевает скрепление бумажной пломбой створок жёсткой картонной папки. Документ невозможно открыть, не разорвав/не сняв пломбу. Для защиты используют те же самые методы: половинчатая простановка печати, применение специальных одноразовых пломб-наклеек.

На бумажные наклейки в обязательном порядке должна быть нанесена текстовая информация:

• подпись архиватора;
• дата опечатывания;
• и конечно, сама печать.